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胎盘——宝贵的医学资源




随着临床研究的继续开展,胎盘干细胞已经进入到了新的发展阶段,更多过去无计可施的疾病将迎来治疗的全新选择。





胎盘是怀孕期间连接孕妇和胎儿的器官,负责着胎儿气体、营养物质和废物的交换,并抑制母体的免疫反应,支持胎儿的生长和发育,一旦胎儿分娩即作为产后废弃物被处理。随着研究的深入,科学家发现胎盘不仅能为胎儿的生长和发育提供营养物质,同时可作为多种类型细胞的存储器,为临床干细胞治疗提供了宝贵的医学资源。



胎盘的医学价值

人体的胎盘在中药学中叫做紫河车,被认为是很强的滋补药物,于是民间诞生了胎盘的各种吃法,炒菜炖汤,磨粉制成胶囊等。但是母体如果患有肝炎、艾滋病、梅毒、风疹等,盲目食用胎盘则会染上疾病。且未经专业的加工,可能携带病菌,加之自行煎煮未能彻底灭菌,则有一定风险,所以食用胎盘不可取。而早在2015年国家药典委员会新修订的《中国药典》上,紫河车作为药材被“除名”。


但随着细胞再生医学的发展,科学家发现胎盘中含有丰富的细胞类型,如滋养细胞、血管内皮祖细胞、造血干细胞及间充质干细胞等。胎盘中的干细胞不仅类型多,而且干细胞数量丰富,占了整个围产组织的85%~90%,经培养后可供多人、多次使用,且胎盘干细胞免疫原性低,还具有免疫调节作用免疫抑制作用等特性,这些特性使胎盘干细胞的临床前景十分广阔,因此胎盘是干细胞和免疫细胞的重要组织来源


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胎盘的结构和主要细胞类型

胎盘构造上可区分为胎儿部分及母体部分,胎儿部分包括羊膜、绒毛膜及绒毛组织;母体部分则为蜕膜。而绒毛组织占了胎盘的绝大部分包含核心的结缔组织与滋养层细胞。




胎盘源细胞的临床研究

胎盘作为理想的干细胞来源,受到越来越多的科学家重视,已经成为了临床医学发展的新焦点。在clinicaltrials.gov网站上注册的胎盘干细胞治疗相关疾病包括:新生儿严重缺氧缺血性脑病、强直性脊柱炎、重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、缺血性卒中、2型糖尿病、出血性膀胱炎和肺结节病等。


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2016年,北京大学第三医院运用胎盘干细胞治疗手段为一位14岁早衰症女孩,实施治疗并达到预期治疗效果。成为国际首例胎盘干细胞治疗早衰症的病例,也是干细胞技术在临床应用领域的全新突破。


同年,江苏大学附属医院进行了全国首例应用胎盘间充质干细胞治疗骨关节炎的研究,在为一名骨关节炎患者实施了为期7个月的治疗后,患者的骨关节软骨已得到了明显的修复,关节的滑膜炎症也得以控制,患者的关节肿胀与疼痛基本消失,关节活动度恢复正常。


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2020年,根据Daily Mail的报道,美国49岁感染新冠病毒的百老汇布景设计师爱德华•皮尔斯在进行胎盘干细胞治疗后十天内就拔掉了呼吸机,开始自主呼吸。


2020年,胎盘来源的NK细胞疗法CYNK-001治疗新冠肺炎重症患者的新药临床试验申请(IND)就获得了FDA批准。


2021年,Celularity宣布其胎盘来源的NK细胞疗法CYNK-001获FDA快速通道认证,用于治疗成人复发性多形性胶质母细胞瘤。同年,该公司还宣布美国FDA已经批准了其CYNK-101与标准化疗、曲妥珠单抗和派姆单抗联合用于一线局部晚期不可切除或转移性HER2/neu阳性胃或胃食管交界处(G/GEJ)腺癌患者的新药试验(IND)申请。



展望

胎盘有“干细胞宝库”之称,是宝贵的生命资源。随着临床研究的进展,基于胎盘细胞的治疗产品已经离市场越来越近了,有些已经进入了上市前的关键试验阶段。这类治疗产品有具体的适应症,未来将以更明确的形式造福人类。


丢弃胎盘就等于丢弃了宝贵的医学资源!

 
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