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得了吃一辈子药的病,还能否重新来过?——甲减



得了甲减,基本上下半辈子就必须每天服药了,如今的医疗技术日新月异,将来有没有办法帮助甲减患者摆脱困境呢?




甲减患者需要终身服用外源性甲状腺激素药物来补充自身甲状腺激素分泌的不足,虽然疗效已经得到了广泛的认可,但每天服用甲状腺激素对患者的日常生活和工作造成了一定程度的不便,部分患者依从性差,甲减症状不能得到有效的控制。


甲状腺激素有什么生理作用?

甲状腺激素是促进生长发育、调节人体代谢速度的重要激素,如果将人体比作一个火炉,甲状腺激素就相当于火炉边的那个风箱,用来调节火苗的大小。


什么是甲减?

甲减的学名是甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。



明显症状包括:畏寒、怕冷、乏力、便秘、懒动、动作迟缓、浮肿,对于胎儿、新生儿和儿童,甚至会影响到智商的发育和体格的发育。就好比风箱小了,火苗烧的不够旺了。


罹患甲减的病因有哪些?

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要元素,从1995年起,我国开始实施全民食盐加碘,在此之前,甲减的主要病因是国民饮食中缺碘。随着碘盐的全面普及,单纯由缺碘引起的甲减基本被消灭。现如今,90%左右的甲减是因甲状腺本身疾病所致,主要包括手术或碘131治疗后的原甲亢患者、甲状腺炎患者等等。


为什么甲减患者需要终身服药?

上述病因导致了甲状腺这个小器官的破坏,这些破坏是不可逆的,所以它们导致的甲减只能依靠服用外源性的甲状腺激素来补充自身激素分泌的不足。


干细胞或许可以成为甲减患者的救星


近年来,组织和细胞是研究的热门课题,干细胞有望成为治愈甲减的有效手段。


有学术报道称,胚胎干细胞在适当分化条件下可被定向诱导为甲状腺细胞,然后移植到患者体内,不过胚胎干细胞涉及伦理问题,并且定向诱导生成成熟且具有高分泌功能的甲状腺细胞还需进一步研究。


间充质干细胞在甲减治疗的研究中,我国科研人员于2011年诱导骨髓间充质干细胞生成甲状腺前体细胞已经获得了初步进展。


另外,间充质干细胞有自动归巢的机制,是否可以通过对患者静脉回输,使其进入血液循环,最后归巢到受损的甲状腺,并对其进行再生修复,也许值得以此作为新的课题进行研究。


目前,干细胞治疗甲减仍处在初级研究阶段。不过,随着研究获得突破,未来干细胞治疗甲减也许将会进入新阶段,给甲减患者带来福音。

 
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