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干细胞治疗脊髓损伤再现新突破



脊髓损伤是指外部创伤造成的脊髓灰质和白质受损,神经通路中断;继发脊髓损伤是指创伤引起了局部一系列生化改变,使组织缺血、缺氧,膜脂质过氧化,最终导致脊髓细胞死亡、退变、上行下行纤维传导中断。脊髓损伤将引起损伤段以下永久性感觉、运动和括约肌功能丧失。脊髓损伤在世界上总发生率20-40人/每百万人/年,每年新增病例约1万人,损伤时平均年龄为31.7岁,约有病人230,000人。




一个多世纪来人们先后试用手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、药物治疗、局部冷冻、物理康复、及应用酶制剂来抑制和消除结缔组织瘢痕等多种方法治疗脊髓损伤,虽然这些方法在不同程度上缓解脊髓损伤病理改变,但后果仍不可避免地造成病人截瘫。因此,脊髓损伤的预防、治疗和康复是当今医学界一大难题。


随着生命科学的发展,让人们看到了治愈脊髓损伤的希望,干细胞具有多种分化潜能、自我更新能力和高度增殖能力的生物学特性为脊髓损伤的治疗带来新的希望。其中间充质干细胞因为来源丰富、免疫原性低,体外培养而不丧失任何功能,成为组织修复和再生的希望备受关注。间充质干细胞在适宜的条件下能分化为神经元及神经胶质细胞,还可分泌多种神经营养因子,如神经生长因子 、脑源性神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子,促进脊髓损伤后神经细胞修复并产生功能,改善患者运动功能。


研究显示干细胞可分化产生神经元和胶质细胞,分泌多种神经营养因子,促进轴突再生,使神经纤维形成新的髓鞘, 保持神经纤维功能的完整性。干细胞通过各种途径参与中枢神经系统的神经细胞修复与再生,为患有脊髓损伤等难治性疾病的患者带来康复的希望。

 脊髓损伤后常见的症状有哪些呢?

感觉障碍:

患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。


运动障碍:

在脊髓休克期,脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,贬反射亢进rg现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。


括约肌功能障碍:

脊髓休克期患者表现为尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后,若脊髓损伤在能髓平面以上,可形成自动反射膀肮,残余尿少于100m1,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部脊髓或脊神经根损伤,则出现尿失禁,膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液,大便也同样出现便秘和失禁。

 
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