脐带干细胞　未来医学新希望

据了解，此次确定的12家医院是从干细胞临床研究工作基础较好、承担国家或军队干细胞研究重大课题的医院中遴选出来的，而三0七医院在脐带间充干细胞临床研究领域一直独树一帜，在历时30年联合开展的“成体干细胞救治放射损伤新技术的建立与应用”项目中，荣获该领域首个国家科技进步一等奖。

据项目第一完成人，307医院全军造血干细胞移植中心主任陈虎介绍，团队创建了供者筛选、脐带收集、间充质干细胞分离等拥有自主知识产权的干细胞制备及储存技术，解决了传统间充质干细胞制备技术中扩增效率低、成本高、易污染及修复能力弱等问题。

在普通老百姓看来，“脐带间充质干细胞”着实有些陌生，事实上，有关它的临床研究以“爆棚”来形容毫不为过。截止2016年12月12日，通过国家卫计委官方备案的干细胞临床研究项目共计5个，其中4个项目与脐带间充质干细胞有关。脐带间充质干细胞究竟有何“悬壶济世”的秘密，让我们一起来与陈虎主任扒一扒。

骨髓、脂肪组织、脐带和胎盘组织等都可以获取干细胞，其中来源于健康脐带组织的脐带间充质干细胞因取材方便，无道德伦理争议，可获取的细胞数量多、细胞活力强，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，堪称最具临床应用前景的多能干细胞。

据陈虎介绍，间充质干细胞具有多向分化的能力，在体外可以诱导成脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、心肌细胞、神经细胞等。如果需要修复有创伤的组织器官，就可以用间充质干细胞分化出的组织细胞来替代。

在组织修复方面，间充质干细胞的作用主要体现在三个方面，一是替代作用，可以诱导成很多组织细胞，修复替代损伤的组织；另一个是旁分泌效应，可以分泌很多的细胞因子，这些因子可以参与组织的修复。旁分泌效应分泌的细胞因子主要包括这几类：抗凋亡的分子、免疫调节的分子、抗斑痕的分子、支持作用分子、血管生成分子等。

陈虎带领的研究团队曾对174种细胞因子进行了蛋白质芯片的检测，用脐带的间充质干细胞跟骨髓间充质干细胞比较，发现101种细胞因子是高分泌的、有变化的，其中22种脐带间充质干细胞的分泌量远远高于骨髓干细胞。

间充质干细胞还可以抑制排斥反应，起到免疫调节性作用。在干细胞移植中，有可能会出现移植物抗宿主病，也就是排斥反应，重度排斥反应是致死的。陈虎研究发现，间充质干细胞能够诱导免疫耐受，可以减轻排斥反应，具有诱导免疫耐受的机制。据陈虎的研究结论，用病人的间充质干细胞和病人的其它类型干细胞来做联合移植，移植物抗宿主病可以从53%降到11%，慢性排斥反应可以从28%降到14%。

陈虎介绍说，进行造血干细胞移植后，如果出现重度的排斥反应，病人的存活期只有30天，他们利用脐带间充质干细胞所做的临床试验表明，对经过其他免疫制剂治疗无效的病人，这种技术的有效率是70.3%。

澳大利亚、新西兰、美国等八个国家已对间充质干细胞治疗技术进行了扩展性试验。这种技术所涉及的适应症，已经达到了130种，也就是说，130种既往药物治疗无效或者效果很小的疾病，有望通过间充质干细胞来进行治疗。

新生儿脐带中含有丰富的间充质干细胞资源，但是大多数父母断脐后都为脐带选择了“医疗废物”之路废弃掉。事实上，脐带可以有一个更好的“归宿”，那就是运用现代冻存技术放进液氮罐里及时储存起来，为将来享受丰富的医疗科技成果提前准备“原材料”。