10月29日，中共十八届五中全会公报正式发布，建设“健康中国”至此上升为国家战略。多位专家在接受采访时向记者表示，在公报为“十三五”勾勒的发展图景中，实现“健康梦”已经成为不可或缺的重要根基。
理念之变
“健康本身就是生产力。”浙江卫生计生委副主任马伟杭表示，“健康中国”上升为国家战略，表明决策层已经清楚地意识到，保障国民健康不仅是增加群众改革获得感的重要途径，更和经济发展相辅相成、紧密互动。
马伟杭表示，对健康的投入有着实实在在的回报，其中最重要的产出就是国民健康生命年的延长，以及疾病负担的降低。毋庸置疑，疾病导致过早死亡、失能与残疾，以及国家和个人经济负担的增加。根据第三次国家卫生服务调查等研究测算，2005年我国疾病总经济负担23968亿元，相当于当年GDP的13.1%。2009年卫生部公布第四次国家卫生服务调查主要结果也表明，过去十年，我国居民疾病负担继续增加，其中以重大慢性病造成的疾病负担最为严重。
安徽卫生计生委主任于德志指出，促进健康不仅能直接制造生产力，还会使与“大健康”相关的产业进入蓬勃发展期，成为未来重要的经济增长点。实施国民健康战略不仅会带动药品与医疗器械的生产研发企业、医疗服务业、健康保险业、养老产业及互联网医疗等行业的兴起，也在涉及环保、食品安全等与健康生活息息相关的领域孕育了新的市场机会。
政府对国民健康问题的重视上升到一个新高度，是北京大学医学部公共卫生学院教授吴明的最大感受。她认为，健康发展观会日益深入人心，并逐渐融入到各级政府的执政理念之中。健康促进由于涉及多个部门和多个层次，对部门之间协调配合要求较高。而在上升到国家战略之后，健康促进将成为所有部门共同追求的目标，从而更顺畅地融入所有政策。
受访专家普遍认为，法律法规不健全、资金投入不足、社会关注不够、政府监管不到位，以及缺乏有效的部门协调机制等，都会成为健康促进策略和措施难以落实到位的原因。“健康中国”成为国家战略后，政府卫生投入和医疗保障水平将进一步提高，“健康影响综合评价”制度也有望建立。政府在编制区域发展规划时，应将主要健康指标列入其中并增加权重，同时应将保障人民健康纳入各级党委和政府的重要考核指标。
“健康梦”属于每个人
中华医学会党委书记饶克勤表示，实施国民健康战略是经济社会发展到一定阶段的必然选择，发展的目的就是让人民群众享受到发展的成果。
饶克勤介绍说，打造“健康中国”，首先要针对重点人群和重大疾病开展行动计划，集中资金和人力投入牵紧“牛鼻子”。针对重点人群的行动计划包括：母婴健康行动计划、改善贫困地区人群健康行动计划、职业健康行动计划。针对重大疾病的行动计划包括重点传染病控制行动计划、重点慢性病防控行动计划、伤害监测和干预行动计划。
此外，如何实现健康老龄化和建立健全老年健康体系将成为一个必须正视的重大课题。统计表明，过去20年间，我国老年人口递增速度（3.3%）明显世界平均水平（2.5%）。2020年老年人口将达到2.48亿，5岁以下和50岁以上易受疾病危害的人群总数将接近6亿人。
马伟杭表示，打造“健康中国”并不是仅仅盯着重点人群，还要将全人群的健康危险因素降到最低，努力建设“健康城市”、“健康乡村”、“健康社区”。通过减少环境污染、改善环境卫生、提高饮用水和食品安全水平、大力普及科学的健康知识、倡导健康的生活方式等，每个人都将成为受益者。而随着政府投入的增加、医疗服务体系的完善和健康产业的发展，“人人享有基本医疗卫生服务”、“病有所医”的梦想也将不再遥远。
综合施策为健康中国铺路
促进国民健康，需要推动卫生事业发展模式的转变。吴明表示，医疗卫生行业必须从注重疾病诊疗向预防为主、防治结合转变，实现关口前移，真正建立起预防为主、重视早期诊断的服务体系。因此，应重点支持基层医疗卫生服务机构建设，以社区医疗为基础，加强基层卫生防治工作，加大对城市社区医院等基层体系的投入，鼓励大医院帮助基层提升能力。
于德志提出，未来要重点扶持自主研发药品、医用耗材、医疗器械和大型医疗仪器等新兴战略性支柱产业，以及与健康生活方式和老年护理相关的健康服务业。据了解，根据《“健康中国2020”战略研究报告》提出的发展健康产业行动计划目标，到2020年，我国各级医疗卫生机构中所购买的药品中，民族企业价值要占80%以上；耗材和器械中，民族企业占50%以上。
打造“健康中国”，离不开“环境友好型”、“健康促进型”社会发展模式的建立。饶克勤认为，在城市规划和设计中须体现对健康的保护，合理进行城市工业布局。同时，相关部门要组织开展环境污染健康风险评估，加强对环境污染的控制和监管，加大违法成本。
饶克勤还表示，现下民众的生活观念尚未适应新的社会发展，不健康的生活方式已经成为疾病负担的最主要来源。改善生活方式需要发挥政府主导的杠杆作用，包括增加资金投入，扶持相关产业，倡导健康文明的生活新风尚等。控制烟草、平衡膳食、限制饮酒、倡导全民健身、促进心理健康……相关部门要针对影响健康的生活方式制定应对策略，完善覆盖全民的国民健康生活监测系统，并逐步将国民健康生活监测指标纳入国家社会发展综合评价指标。
记者了解到，今年9月初，国家卫生计生委已全面启动《健康中国建设规划（2016-2020年）》编制工作。国家卫生计生委主任李斌表示，作为“十三五”期间的一项国家级专项规划，《健康中国建设规划（2016—2020年）》不同于以往的卫生计生事业发展五年规划，这是国家的战略规划，而不仅仅是一个部门的业务规划，其站位更高、领域更宽。要在重点规划好“十三五”卫生计生事业发展的基础上，从大健康、大卫生、大医学的高度出发，突出强调以人的健康为中心，实施“健康中国”战略并融入经济社会发展政策之中，通过综合性的政策举措，实现健康发展目标。
健康中国脉络梳理
2008年-2012年
原卫生部组织400多位专家学者开展“健康中国2020”战略研究。
2014年12月
习近平总书记在江苏镇江调研时明确指出，没有全民健康，就没有全面小康。
2015年3月
国务院总理李克强在第十二届全国人民代表大会第三次会议上作政府工作报告时指出，健康是群众的基本需求，要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。
2015年9月
国家卫生计生委全面启动《健康中国建设规划（2016-2020年）》编制工作。国家卫生计生委主任李斌说，健康中国建设规划是在“十三五”时期全面建成小康社会背景下，为满足人民群众不断增长的健康需求，打造健康中国，编制的一项全局性、综合性、战略性的中长期规划，也是“十三五”时期卫生计生事业发展的总体规划。（来源：健康报）
