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【新冠后遗症】影响男性生理机能,干细胞或可助力早日恢复!




在诸多新冠后遗症中,男性功能的损伤或许成为了最让人尴尬的症状之一,随着新冠疫情在全球蔓延,相关的消息报道也层出不绝。





近日,美国一位不具名的男子在参加一档节目时表示,在感染新冠病毒后,他的生殖器“缩水了”1.5英寸(约合3.8厘米)。据《纽约邮报》(New York Post)1月13日报道,该男子30多岁,于去年7月感染新冠病毒,并入院接受治疗。他在出院后出现了生殖器缩小和勃起障碍问题。该男子在接受采访时表示,尽管他的勃起障碍在一些医疗护理下逐渐好转,但他的阴茎长度由于新冠病毒造成的血管损伤似乎受到了永久性影响。


另据俄罗斯卫星通讯社1月13日报道,英国伦敦大学学院近期一项研究显示,近5%的成年男性在感染新冠病毒后出现了睾丸和阴茎体积减小的情况,还有15%的人反映经历了勃起功能丧失。




长新冠导致多种男性问题

随着新冠疫情在全球蔓延,不少一线的临床医生都陆续得到了患者的反馈:许多新冠肺炎痊愈的男性患者发现,他们的“雄风”不再。在中国男科学杂志发表的《新冠肺炎对男性生殖和性功能影响的研究进展》报道中,提出新冠病毒对男性健康影响的临床表现,主要包括四个方面:睾丸炎症、性激素异常、勃起功能障碍、精液数量及质量降低。这不仅会使男性带来身体不适以及心理负担,影响家庭生活和谐,同时会对整个社会的生育率产生一定影响。


关于新冠对男性生殖功能的影响,美国国立卫生研究院(NIH)曾发表一篇研究论文指出,新型冠状病毒可能攻击睾丸,从而威胁男性生殖功能


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2021年,《世界男性健康杂志》(World Journal of Men‘s Health)上的发表一项研究对此解释称,新冠病毒感染导致的血管功能障碍或内皮功能障碍可能会导致勃起功能障碍(ED)。内皮功能障碍表现为小血管内膜无法正常发挥所有功能,因此会阻碍组织供血。 



此外,有外媒报道,比利时的科学家发表在《生育与不育》(Fertility and Sterility)杂志上的一项研究显示,新冠病毒会影响男性的精子质量,但在三个月后基本上能够恢复正常。


科学家们开展了一项研究。该研究召集了120名未接种新冠疫苗的男性受试者,平均年龄为35岁。在受试者感染新冠病毒后的不同时期开始收集精子样本。


结果显示,在感染新冠病毒的第一个月内,37%的受试者精子数量减少,60%的受试者精子流动性降低。在一到两个月之间,受试者精子数量减少的比例约为29%,37%的人精子流动性降低。


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而在两个月后,仅有6%的受试者精子数量下降,四分之一左右的受试者精子流动性降低。随着时间的推进,受试者的精子质量和数量受到新冠病毒的影响进一步降低。


研究人员表示,在研究期间,未发现受试者的精液中有新冠病毒。但在感染新冠病毒后,精子质量预计恢复正常的时间在三个月左右,对于新冠患者来说,建议在三个月后准备怀孕计划。



干细胞修复男性生理机能

鉴于新冠病毒对于男性生殖系统的潜在危害,对于新冠感染者,建议引起足够重视。一旦发现生殖功能受到影响,除暂缓备孕外,应尽快修复受损的生殖系统。


近年来,越来越多的人选择移植干细胞来治疗生殖系统疾病,男性的睾丸炎、ED(男性功能障碍)都可通过干细胞的强大修复功能重新焕发青春。


干细胞具有多向分化能力,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。众多研究表明间充质干细胞在特殊条件诱导下或移植入睾丸后,能够分化为生殖细胞。同时,间充质干细胞体内移植后能分泌营养因子,改善局部生精微环境并重塑精子发生过程。



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干细胞进入患者体内后,本身的“归巢”特性可使其准确到达影响男性生殖机理和需要修复的各个方位,进行全面的修复,同时干细胞具有强大的旁分泌作用。干细胞不仅促进阴茎海绵体血管再生和神经修复,从根本上增加阴茎背动脉向阴茎海绵体供血速度和供血量,增强勃起时的硬度,同时还能增长尺寸至少1-3厘米,提高性生活满意程度。


Levy等人在2016年的一项研究中也报道了胎盘干细胞注射治疗(勃起功能障碍)ED患者的疗效。具体地说,他们将1.5ml胎盘干细胞注射到海绵体底部。结果令人满意,因为患者在注射6个月后用阴茎三联法测得的收缩期峰值速度有所改善。治疗6周后勃起明显改善,PDE5治疗后勃起持续6个月。



干细胞或可改善多种新冠后遗症

干细胞有望拯救系列男科问题,或可用于改善多种新冠后遗症,也可应用于新冠肺炎重症。众多临床数据显示:干细胞针对人体肾脏、肝脏、心脏、脑部等多组织器官损伤修复已经起到显著作用。先进的干细胞技术为新冠肺炎后遗症人群带去了希望,为人类攻克更多疑难疾病创造了可能。


新冠肺炎疫情爆发至今,科学家们众志成城,共同探寻有效的治疗方法,间充质干细胞已经成为了全球抗疫的“新武器”。间充质干细胞凭借着其免疫调节机制、抗炎作用、修复受损组织以及低免疫原性等,在新冠肺炎重症患者的救治中起到了很好的作用,成为了提高治愈率、降低死亡率的新希望。


相信在不久的将来,干细胞能为新冠肺炎的临床治疗提供更好的方案,从而能进一步帮助全球疫情的稳定控制。


参考资料:

1、新冠会影响男性性功能,这是真的吗?上海仁济男科 张明医生 2022-12-20 

2、新冠肺炎对男性生殖和性功能影响的研究进展,李望 谢弘《中国男科学杂志》2022年第5期,天下青椒 2022-12-21

3、间充质干细胞治疗男性不育的研究进展,钱孝鑫,刘艳,王皓,齐念民,中华男科学杂志. 2020,26(06)

4、干细胞:疾病、衰老、美容/王佃亮 北京:人民卫生出版社,2021.3

 
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