新证据！胎盘是转化研究和再生医学的金矿，成为更多疾病的治疗新策略

近年来，越来越多的研究证实了间充质干细胞的巨大临床潜力。胎盘是间充质干细胞的理想来源，被科学家应用到多种疾病的治疗研究中。

近期，《Reproductive  Biology》发文表示，胎盘是转化研究和再生医学的金矿——胎盘能容易地从各医院妇产科获得，这些间充质干细胞可以作为转化研究和再生医学的金矿，不仅能用于科学研究还能解决临床各系统疾病，挽救生命。

胎盘作为一种可以存活的血管器官，只在怀孕期间发育，是连接孕妇和胎儿的器官，负责着胎儿气体、营养物质和废物的交换，以及负责培养新的血细胞，并抑制母体的免疫反应，支持胎儿的生长和发育。

胎盘作为一种“免疫特区”，蕴藏在其中的干细胞与其他干细胞相比也有许多独特的临床优势：

无需配型：胎盘类干细胞具有免疫调节作用，使用时无需严格配型，一般适用于家族三代以内的亲人。

数量丰富，可供多人使用：胎盘与脐带组织中含有大量干细胞，多次扩增仍能保持强大活性，提取时对人体无损害、无痛苦。

自身稳定：可以分化为各种类型的功能细胞，用于治疗多种疾病，不产生肿瘤，没有伦理学问题。

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早在20世纪初，胎盘干细胞疗法就被用于促进疾病康复和组织再生。

胎盘干细胞具有广泛的治疗属性，包括抗氧化、抗病原微生物、抗炎、减轻疼痛、促进头发生长以及细胞增殖对组织再生和伤口愈合的作用，因此已被应用于呼吸系统疾病、神经系统疾病、血液系统恶性肿瘤和先天性免疫缺陷疾病等多种临床疾病的治疗探索当中。

根据已经发表的数据显示，脐带以及胎盘等围产干细胞在骨关节炎、糖尿病足、急性移植物抗宿主病等领域的治疗研究中展现出了安全性和初步有效性。

01、膝骨关节炎

2019年的一项人体临床试验数据显示，注射胎盘间充质干细胞治疗膝骨关节炎是安全的，并且在24周的随访中表现出临床改善。也就是说，在这项临床试验中，胎盘间充质干细胞治疗膝骨关节炎安全有效。

论文发表于《细胞治疗》杂志（Cytotherapy）

从具体的数据来看，20名膝骨关节炎病人被随机分为2组，其中一组注射胎盘间充质干细胞，另一组注射生理盐水作为对照组。注射胎盘间充质干细胞的病人在8周时，生活质量、日常活动和病症都有了显著改善，在注射后24周也能观察到这些临床改善。

02、脑卒中损伤

2021年来自美国Ochsner-LSU健康科学中心的研究团队在《干细胞》上发表了一篇关于动物模型的研究，发现人胎盘间充质干细胞（hPMSCs）对减轻脑卒中后损伤和改善神经功能障碍具有良好的保护作用。并阐述了胎盘间充质干细胞减轻脑损伤的新机制，该发现为开展卒中临床研究提供了一种创新的、极有前途的干细胞治疗策略。

科学研究证明，胎盘间充质干细胞发挥多重保护作用减轻脑卒中损伤，这与其强大的旁分泌功能有关，主要体现在以下三个方面：

• 维持脑卒中后脑血流量

• 促进微血管及神经网络修复

• 调节脑卒中后炎症反应

事实上，间充质干细胞治疗脑卒中的临床研究已经有成功的案例报道。此前，发表于《Neurolog》的一项临床试验结果显示，39名缺血性脑卒中患者接受间充质干细胞静脉注射治疗表现安全且有效，患者腿部运动功能明显改善。

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03、视神经损伤

《再生医学》杂志发表的临床研究结果证实了人类胎盘间充干细胞治疗创伤视神经损伤的安全性和有效性。

这项研究针对亚洲患者，为了评估胎盘间充质干细胞治疗创伤视神经病变的安全性和可行性。

在四位亚洲创伤视神经病变患者中进行了一期、开放标签、单中心、非扫描临床试验。在实验过程中评估了安全性和眼部状态的变化过程。

第一位27岁的患者在头部左侧受伤后15天接受细胞移植外科手术，在局部麻醉下，将5×10^7 人胎盘来源的间充质干细胞注入眼部受损部位，手术结束3个月后，没有出现任何不良反应，并且患者的视力得到明显提升，眼部组织状态得到明显改善并保持稳定。

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04、移植物抗宿主病

在瑞典卡罗林斯卡研究所发表的临床研究结果中，人们也看到了胎盘间充质干细胞注射治疗移植物抗宿主病是安全有效的。

用通俗的话说，移植物抗宿主病就是移植后出现排斥反应，这种反应不仅导致移植失败，还会给接受移植的人带来很严重的后果，比如器官功能衰竭等。这种排斥反应经常会在异体造血干细胞移植后发生。

在这项临床试验中，82位接受异体造血干细胞移植的病人，有42位同时输注了胎盘间充质干细胞。整个过程中，输注胎盘间充质干细胞十分安全，即使偶然发生不良反应，也可以自行消失或通过治疗得到控制。

大量证据显示胎盘是治疗人类疾病的一种可行的干细胞来源。未来，随着研究的进一步开展以及人们对胎盘间充质干细胞治疗的理解加深，人类疾病的治疗会取得更长足的进展。