高血压｜干细胞疗法有望拆除患者体内的不定时炸弹

人肩上扛着多大的压力？一千个人可能有一千种答案。但你最应该担心的压力，可能是——「血压」。现代医学已经证实，如果一个人活得足够久，终有一天会遭遇高血压。但原本「活久见」的一种慢性疾病，却在近几十年呈现出年轻化的趋势。更多处于人生上升阶段的中青年加入了高血压人群的大军。 

最新数据显示，我国成人高血压患病率已达27.9%，也就是说，每4位成年人中就有1位高血压患者。但很多高血压患者因为没有明显感觉，或觉得自己年轻时就开始服药伤害大，并没有接受早期治疗。根据中国血管流行病学数据显示，目前我国患高血压人群已有2.7亿人，人数和患病率还在逐年攀升。

高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，当收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱就被定义为高血压。但研究发现，对于年轻人来说，血压处在130-139/80-89毫米汞柱的范围内，日后进展为心血管疾病和发生心血管疾病的风险仍显著增加！

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通俗来讲，高血压是因为血管壁增厚、管径减小、管腔狭窄、弹性降低等情况后，血液流通遇到阻力，血流速度逐渐减缓，正常的压力无法让血液顺利通过血管，这时候心脏为了把血液送达身体各部位，就会使出更大的力，由此导致血压上升。

人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。

心脏收缩泵出来的血液大量流入主动脉血管里，会对血管壁造成一定冲击力，这就是收缩压；心脏舒张时，主动脉血管通过自身弹力压缩，将血液输送到全身各个血管和器官，形成的压力叫舒张压。二者合称为血压，是血液循环到人体各个角落、为所有组织提供氧气和营养的必要条件。

人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动，分配血容量，调节血压。在它们的作用下，健康人体即使血压暂时升高，也会很快调回合理范围。

中枢神经系统可根据身体内部及昼夜、温度等外部环境的需要，通过改变心脏输出量和血管外周阻力，对血压进行调节。

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• 体液中很多物质会影响血压波动，例如肾上腺素可使心跳加快加强，心脏输出量增加；去甲肾上腺素可使外周血管广泛收缩。

  
  

• 此外，心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度，也会让血压调节阻力减小，全身血液循环更稳定。

血压波动的规律一般为“勺型”（如上图），白天活动多，血液循环和身体代谢快，血压较高；夜间身体休息，血液循环相对慢下来，血压较低。

高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱，损伤心血管健康，进而导致高血压。

随着细胞再生医学技术的不断进步，许多科学家也将干细胞应用到高血压及其并发症的治疗中来。

2017年，香港中文大学发布自体间充质干细胞静脉移植治疗慢性脑卒中的研究结果。患者被分为两组，分别接受间充质干细胞移植治疗和普通治疗（对照组），随访一年后显示，干细胞移植是安全有效的，且有改善慢性脑卒中患者的神经功能恢复的作用。

2020年，根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据，针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可（受理号JXSL1900126），药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”。

中国人民解放军第 303 医院神经外科也曾进行了手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血临床试验。在40例高血压脑出血患者中，术后随访6个月，观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例，肌张力20vs12例，肌力23 vs10例)。表明间充质干细胞治疗脑出血能提高疗效，同时可改善患者语言、肌张力、肌力功能。